蛇咬伤的临床表现包括疼痛、局部肿胀、皮疹、组织坏死、出血倾向，这些症状可能表明毒性反应，应立即就医。

1.疼痛

当患者被毒蛇咬伤后，由于毒素作用于神经系统和肌肉组织，会导致神经冲动传导异常和肌肉痉挛，从而引发剧烈的疼痛。疼痛通常出现在被咬的局部区域，有时可辐射至周围区域。

2.局部肿胀

肿胀主要是由血液循环障碍导致的炎症反应引起的。

毒液会阻碍血液流动，使受损组织出现液体积聚。肿胀一般从伤口开始扩散，可能伴有红斑、发热等现象。

3.皮疹

皮疹是机体免疫系统针对蛇毒蛋白产生的过敏反应，这些蛋白刺激了皮肤内的肥大细胞，使其释放出组胺和其他介质，导致毛细血管扩张和通透性增加，形成丘疹或红斑。皮疹通常在咬伤后数小时到一天内出现，可能集中在伤口周围，也可能是全身性的。

4.组织坏死

组织坏死是由蛇毒引起的局部组织缺血缺氧所致。缺乏血液供应会导致细胞死亡，进一步加剧损伤。坏死通常发生在被咬的局部，严重时可能会向周围扩散。

5.出血倾向

出血倾向是因为蛇毒影响了凝血功能，导致血小板减少或功能障碍，使得止血能力下降。出血可能在被咬后立即发生，也可能随着时间推移逐渐加重，严重时可能导致大量失血。

针对蛇咬伤，建议进行相关检查如血液学检查以评估出血风险，以及影像学检查如超声波扫描来评估软组织损伤程度。治疗措施包括立即清洗伤口并监测病情变化，必要时使用抗蛇毒血清。在受伤后应避免盲目移动患处，以免加速毒素扩散；同时密切观察是否有呼吸困难或其他全身症状，以便及时采取急救措施。