结膜炎的细菌性与病毒性区别在于病原体类型、症状发展速度、眼分泌物性质、眼部充血程度以及治疗方式。

1.病原体类型

结膜炎是由感染引起的炎症性疾病。细菌性结膜炎由特定细菌如肺炎链球菌引起，而病毒性结膜炎则由多种病毒如腺病毒、肠道病毒等引起。

2.症状发展速度

细菌性结膜炎通常发展较快，可在数小时内出现明显症状；病毒性结膜炎的发展速度较慢，可能需要几天到一周的时间才能出现典型症状。

3.眼分泌物性质

细菌性结膜炎的眼分泌物多为黄色或绿色且较为黏稠；病毒性结膜炎的眼分泌物通常是水样或清亮的。

4.眼部充血程度

细菌性结膜炎通常伴随明显的结膜充血；病毒性结膜炎的结膜充血相对较轻。

5.治疗方式

细菌性结膜炎主要通过抗生素眼药膏或眼药水进行治疗，如妥布霉素滴眼液、红霉素眼膏等；病毒性结膜炎一般不使用抗生素治疗，可遵医嘱使用抗病毒药物，如更昔洛韦眼用凝胶、阿昔洛韦滴眼液等。

无论是细菌性还是病毒性结膜炎，在诊断后都应严格遵循医生指导完成整个疗程以防止耐药性产生。同时注意个人卫生，避免接触他人的分泌物，以防交叉感染。