阴囊肿大可能是由精索静脉曲张、附睾炎、睾丸鞘膜积液、丝虫病、腹股沟斜疝等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣功能不全导致血液回流障碍，使静脉丛扩张、迂曲而形成的一种疾病。
这会导致阴囊内的血管分布异常，进而引起阴囊肿胀。轻度的精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤缓解，重度则需手术治疗如精索静脉高位结扎术。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，当细菌侵入附睾时会引起炎症反应，导致附睾组织充血水肿和渗出物增多，从而出现阴囊肿大的现象。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体分泌与吸收失衡，导致鞘膜腔内液体积聚超过正常量，对周围组织造成压迫，表现为阴囊肿大。对于体积较小且无明显症状的睾丸鞘膜积液，一般无需处理，定期复查即可；若积液量较大并伴有不适症状，则需要通过手术治疗，如鞘膜翻转术。
4.丝虫病
丝虫病是由寄生虫感染引起的下肢淋巴管阻塞，可导致精索静脉曲张和阴囊积液，表现为阴囊肿大。确诊后患者可以遵医嘱服用阿苯达唑片、伊维菌素片等药物进行驱虫治疗。
5.腹股沟斜疝
腹股沟斜疝是因为腹壁薄弱或肌肉力量减弱，导致腹腔内脏器（如肠子）从腹壁缺陷处突出形成的包块，当内容物为肠管时，可能因为嵌顿或者绞窄而导致急性肠梗阻，此时也会出现阴囊肿大的表现。开放性腹股沟斜疝通常采用Lichtenstein手术，即用人工合成材料修补腹股沟区域的缺损，以恢复腹壁的完整性。
建议患者定期进行体检，包括超声波检查，以便及时发现阴囊肿大的原因。针对不同病因，采取相应治疗措施，如精索静脉曲张者可行精索静脉高位结扎术，腹股沟斜疝患者可行开放式腹股沟斜疝修复术。
