小孩夜里咳嗽厉害可以采取蒸汽吸入、调整睡姿、加湿器使用、止咳药物、补液治疗等方法来缓解。如果咳嗽持续不缓解或伴有其他症状，应尽快就医以确定病因并接受适当治疗。
1.蒸汽吸入
通过将热水倒入大碗中，让患者面部靠近碗口吸入产生的蒸汽来缓解夜间剧烈咳嗽。适用于因感冒、支气管炎等引起的夜间干咳。
2.调整睡姿
改变体位可能有助于减少呼吸道分泌物积聚，改善通气，从而减轻咳嗽症状。对于存在睡眠时呛咳史者而言效果更为明显。可尝试采用侧卧位而非仰卧位入睡。
3.加湿器使用
提高环境湿度有利于缓解黏膜干燥所致的刺激性咳嗽。在秋冬季室内取暖环境中使用效果最佳；对哮喘及慢性阻塞性肺疾病患者也有一定益处。
4.止咳药物
止咳药可以抑制中枢神经系统中的咳嗽反射弧，起到镇咳的作用。对于急性上呼吸道感染、急性咽炎等疾病导致的夜间频繁咳嗽有较好的疗效。
5.补液治疗
补液治疗能够维持身体液体平衡，促进新陈代谢，进而帮助缓解咳嗽症状。当患者存在脱水或其他液体丢失情况时，如腹泻、呕吐等，此方法尤为适用。
夜间咳嗽严重时，应避免食用辛辣、油腻食物，以减少对咽喉部的刺激。同时注意保持室内空气清新，避免接触已知过敏原。
