心梗后出现室壁瘤可能表现为胸痛、呼吸困难、心悸、晕厥或胸闷等症状，这些症状可能表明心脏结构的改变，严重时可能导致生命危险，应立即就医。

1.胸痛

心肌梗死后局部坏死的心肌组织会形成血肿，当血肿破裂时会导致剧烈的胸痛。疼痛通常位于胸骨后部或左侧胸部，可向左上臂放射。胸痛是由于心脏肌肉受损或缺血引起的，可能伴有压迫感或烧灼感。

2.呼吸困难

室壁瘤的存在导致心脏收缩功能下降，肺部充盈障碍，从而引发呼吸困难。患者可能会感到呼吸急促，尤其是在体力活动后，且这种症状可能伴随咳嗽和咳痰。

3.心悸

室壁瘤会影响心脏的正常收缩和舒张功能，导致心跳不规则，进而引起心悸的症状。心悸常表现为突然感觉到心跳加快、强劲或不规律，有时甚至可以听到自己的心跳声。

4.晕厥

晕厥通常是由于室壁瘤导致的心脏泵血量减少，脑供血不足所致。晕厥常常发生于站立位，患者会出现短暂意识丧失，随后迅速恢复。

5.胸闷

胸闷可能是由室壁瘤增大压迫周围组织，影响心脏血液供应所引起的。胸闷可能描述为一种紧缩感或重压感，持续时间长短不一，可能与情绪有关。

针对上述症状，建议进行冠状动脉造影以评估血管状况。

患者可在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物进行治疗。同时，应避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化。