腰椎间盘突出压迫的腿疼可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、椎间融合术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。
例如布洛芬、萘普生等口服给药。非甾体抗炎药适用于轻至中度腰椎间盘突出引起的腿痛。需注意长期使用可能引起胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部及下肢肌肉,缓解因肌肉紧张导致的腿部不适。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。肌肉松弛剂可用于减轻腰椎间盘突出引起的局部肌肉紧张所致的腿部不适。对药物过敏者禁用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局麻药和类固醇药物直接注入受损神经周围,以暂时性地缓解神经根受压引起的症状。注射可迅速缓解短期的剧烈腰椎间盘突出引起的腿痛。须在无菌条件下由专业医生执行。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,在影像引导下扩开狭窄的椎间孔,减轻对神经根的压迫。手术主要针对持续且严重的腰椎间盘突出导致的顽固性腿痛。术后需密切观察可能出现的并发情况。
5.椎间融合术
椎间融合术通过固定相邻脊椎,促进两节段成为一体,从而稳定整个脊柱结构。该手术主要用于治疗反复发作的腰椎间盘突出症,尤其是伴有不稳定因素时。术后应定期复查评估恢复情况。
患者应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重腰椎负担,影响病情恢复。日常生活中要注意休息,不要久坐久站,也不要经常弯腰负重活动,以免加重腰椎间盘的压力,诱发或者加重腰椎间盘突出的症状。