急性细菌性脑膜炎的治疗原则是抗生素治疗、对症治疗、颅内压管理、抗癫痫治疗、免疫支持治疗。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通过使用特定的抗菌药物来杀灭或抑制引起感染的细菌，如青霉素、头孢菌素等。主要针对由细菌引起的急性细菌性脑膜炎。在确诊后立即开始，并根据病原体敏感性调整方案。
2.对症治疗
对症治疗旨在缓解急性细菌性脑膜炎伴随的症状，例如使用非甾体抗炎药减轻头痛，如布洛芬。
适用于存在明显症状但无耐药情况时。需监测患者反应及可能出现的副作用。
3.颅内压管理
颅内压管理包括降低颅内压力的措施，如限制液体摄入量和使用利尿剂，以减少脑水肿。对于存在显著颅内高压风险的患者至关重要。实施过程中应密切观察电解质平衡。
4.抗癫痫治疗
抗癫痫治疗用于预防因急性细菌性脑膜炎导致的继发性癫痫发作，常用药物有苯巴比妥片、丙戊酸钠缓释片。适用于有既往癫痫病史或存在高风险因素的患者。遵循医嘱长期服用。
5.免疫支持治疗
免疫支持治疗增强机体防御机制，辅助清除致病菌，主要包括营养支持和必要时使用静脉注射免疫球蛋白。适合于免疫功能低下或受损患者的辅助治疗。评估患者反应及可能发生的并发症。
在治疗急性细菌性脑膜炎的过程中，需要密切监测病情变化，尤其是神经系统状况和生命体征。同时，保持良好的卫生习惯，如勤洗手、避免接触病人呼吸道分泌物，可有效预防疾病传播。
