小儿急性心力衰竭的临床表现包括呼吸困难、发绀、咳嗽、水肿以及奔马律,这些症状可能表明心脏功能严重受损,应立即就医。
1.呼吸困难
由于心脏泵血功能急剧下降导致肺部淤血,从而引起呼吸困难。表现为气促、喘息,严重时可伴有窒息感,通常发生在活动后。
2.发绀
当心力衰竭导致血液回流受阻时,会引起缺氧状态,此时体内的还原型血红蛋白增加,进而引发发绀的现象。主要表现在口唇、指甲床等处出现青紫色。
3.咳嗽
如果存在左心衰竭的情况,会导致肺泡和支气管内液体增多,这些液体可以刺激呼吸道黏膜,引起咳嗽反射。这种咳嗽通常是干咳或伴随少量白色泡沫样痰液。
4.水肿
若患者存在右心衰竭,则会使得体循环静脉瘀血,进而使血管内液体漏出至组织间隙中形成水肿。水肿首先出现在身体下垂部位,如足踝部、小腿等,随着病情进展可向上蔓延至全身。
5.奔马律
当心力衰竭加重时,心脏收缩期射血减少,舒张期充盈压力增高,导致瓣膜关闭不全,产生额外的心室振动,形成奔马律。奔马律是一种额外的心音,在胸骨左缘第3-4肋间最明显。
针对上述症状,建议进行超声心动图、X线检查以评估心脏结构和功能。
治疗措施可能包括药物治疗,如利尿剂螺内酯、硝普纳等,重症情况下需及时就医。患者应避免过度劳累,保持良好的饮食习惯,限制钠盐摄入,以减轻心脏负担。
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