头上长皮癣可能是由真菌感染、维生素D缺乏、接触性皮炎、湿疹、银屑病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.真菌感染
真菌通过直接接触传播，当头皮受到真菌侵袭时，会导致出现炎症反应和角质层增厚，从而形成皮癣。
外用抗真菌药膏如克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等局部涂抹以杀灭真菌。
2.维生素D缺乏
维生素D不足可能导致皮肤细胞过度生长，增加患皮癣的风险。这主要是因为维生素D在体内的作用是调节细胞分化和增殖，缺乏维生素D会影响表皮细胞的正常代谢过程。补充维生素D可以通过日晒或口服维生素D制剂来进行，如维生素AD胶丸、维生素D滴剂等。
3.接触性皮炎
接触性皮炎通常由外界刺激物或过敏原引起，导致皮肤发生炎症反应，表现为红斑、水疱等症状。患者可遵医嘱使用复方醋酸氯己定喷雾剂、炉甘石洗剂进行缓解。
4.湿疹
湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，其发病可能与遗传、环境因素及机体免疫状态有关。这些因素导致皮肤屏障功能受损，易受外界刺激而引发炎症反应。患者可以遵照医生的指导使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物来减轻症状。
5.银屑病
银屑病是一种免疫介导的炎症性疾病，遗传因素、环境因素共同作用下诱发。遗传因素包括HLA-B27基因异常表达，环境因素包括紫外线照射、精神压力大等。这些因素导致皮肤细胞过度增生，形成鳞状斑块。系统性治疗方法主要包括口服甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等药物进行治疗。
建议定期到医院进行皮肤科检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。针对头部长皮癣的情况，在治疗期间应保持头皮清洁干燥，避免使用刺激性强的洗发用品，以减少对头皮的进一步损伤。
