下颚骨肿了可能是外伤、感染、肿瘤、增生性骨关节病、巨球蛋白血症等疾病的表现，这些疾病都可能导致下颚骨肿胀。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.外伤

外伤可能导致软组织损伤、骨折等，引起局部充血、水肿和炎症反应，从而导致下颌骨肿胀。

对于外伤引起的下颌骨肿胀，首先需要冷敷以减少肿胀，然后进行适当的固定和休息。

2.感染

感染可能由细菌、病毒或其他微生物引起，这些微生物通过血液循环到达下颌骨并引起炎症，进而导致下颌骨肿胀。抗生素是治疗感染的主要方式，例如青霉素、头孢菌素等药物可以有效抑制或杀死致病菌。

3.肿瘤

肿瘤细胞异常增殖可向周围组织扩散，包括下颌骨，导致下颌骨出现包块。手术切除是常见的肿瘤治疗方法，如治疗性手术、扩大切除术等，医生会根据患者的具体情况进行选择。

4.增生性骨关节病

增生性骨关节病是一种慢性退行性疾病，在病情发展过程中可能会累及下颌关节，导致下颌骨出现肿胀的情况发生。针对增生性骨关节病的治疗通常包括物理疗法、非甾体抗炎药以及止痛剂，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物来缓解疼痛和减轻炎症。

5.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症时血液中单克隆免疫球蛋白水平升高，高浓度的免疫球蛋白会刺激骨髓产生浆细胞，导致下颌骨出现无痛性肿块。化疗是常用的治疗手段之一，常用药物有环磷酰胺、氟达拉滨等，能够杀灭癌细胞，控制病情的发展。

建议定期复查，监测下颌骨的变化。必要时，还应进行影像学检查，如X线检查或CT扫描，以评估下颌骨的结构是否正常。