被胡蜂蛰了之后一周出现血尿可能是过敏性紫癜、急性肾炎等疾病的表现，需要及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。

1. 过敏性紫癜：胡蜂蛰伤可能导致机体产生免疫应答，引发过敏性紫癜。该病可累及皮肤、关节、胃肠道和肾脏，表现为皮疹、关节痛、腹痛和血尿。血尿是由于抗原-抗体复合物沉积在肾小球内，导致毛细血管通透性增加所致。

2. 急性肾炎：胡蜂蛰伤可能成为急性肾炎的触发因素，特别是对于易感个体。急性肾炎是由链球菌感染诱发的免疫反应所引起的肾脏损害，临床特征包括浮肿、高血压、血尿和蛋白尿。血尿源于肾小球内炎症细胞浸润和新月体形成，使肾小球滤过膜通透性增高。

如果患者既往有慢性肾病史，则可能出现并发症或加重病情，此时需密切监测肾功能指标。此外，若患者同时存在糖尿病且血糖控制不佳，可能会因高血糖而加剧肾损伤，因此需要调整降糖方案。

针对胡蜂蛰伤后的症状变化，建议患者避免剧烈运动，以免加重肾脏负担，并保持充足的休息，有助于身体恢复。