手累了发麻可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、脑梗死后遗症等疾病的表现，这些疾病都可能导致手部神经受压或受损，进而引发手部麻木的症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致，导致手指和手掌的感觉异常、肌肉无力以及刺痛感。这可能是由于手腕受伤、过度使用或其他相关原因引起的。患者可遵医嘱口服维生素B6片、甲钴胺片等药物进行营养神经治疗。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性疾病引起的一系列临床综合征，当突出的椎间盘压迫到颈部脊髓时，会导致手臂麻木、疼痛等症状。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、糖皮质激素类药物如地塞米松注射液等，严重者可能需要手术治疗。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖对神经系统的损害，可能导致手脚麻木、刺痛等症状。这是因为高血糖导致神经细胞受损，影响了神经信号的传递。患者可以遵照医生的意见服用降糖药控制血糖水平，例如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起，如感染、中毒、自身免疫反应等，导致肢体远端感觉减退、肌力下降及自主神经功能障碍。这些因素导致神经传导功能障碍，进而引发手部麻木的症状。患者可在医生指导下使用维生素B1片、维生素B12片等药物来改善血液循环，促进神经修复。
5.脑梗死后遗症
脑梗死是指脑血管阻塞导致局部缺血缺氧而引起的组织坏死，后遗症期通常指发病3个月至1年内的时间段。此时大脑中的神经元受到损伤，可能会出现偏瘫、失语、手足麻木等症状。脑梗死后遗症的治疗主要是康复训练，包括物理疗法、职业疗法和语言疗法等。此外，患者还可以在医师指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物以预防再次发作。
日常生活中应注意休息，避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。建议定期进行神经系统检查、血糖监测以及磁共振成像扫描等，以便及时发现并处理潜在的问题。