高血压急症的处理原则包括降压治疗、镇静催眠、抗心绞痛、控制脑水肿、纠正电解质失衡等治疗措施。
1.降压治疗
通过降低血压来缓解症状,具体包括使用快速起效的静脉注射降压药如硝普钠、尼卡地平等。用于急性高血压危象时需要迅速降低血压的情况。
2.镇静催眠
通过给予患者镇静剂如苯巴比妥、异丙嗪等以减少交感神经兴奋性,达到降低血压的目的。
适用于存在焦虑不安导致血压升高的情况。
3.抗心绞痛
应用扩张冠状动脉的药物如硝酸甘油、美托洛尔等改善心脏供血不足状态,从而间接降低血压。对于伴有严重胸痛、心绞痛发作的高血压患者有效。
4.控制脑水肿
采用限制液体摄入、脱水疗法等方式减轻脑水肿,常用药物有呋塞米、甘露醇等。当高血压引起颅内压增高时,此措施有助于防止进一步损伤大脑组织。
5.纠正电解质失衡
调整体内钠、钾等电解质水平至正常范围,可选用口服补液盐溶液、氯化钠注射液等。针对因长期高盐饮食引起的高血压患者,旨在恢复机体平衡状态。
在处理高血压急症时,应立即就医以便获得专业评估和治疗。同时,患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重心血管负荷。