包茎是指包皮紧包着阴茎头，导致不能上翻外露阴茎头，是临床常见的疾病之一。我国的男性新生儿均存在包茎的情况，其中约90%为先天性包茎，10%左右为后天性包茎，而90%的包茎通常是需要手术治疗的，但并没有90%无须手术的说法。
1、先天性包茎：90%的先天性包茎是由于包皮与阴茎头处反复炎症刺激，导致包皮口瘢痕挛缩，从而导致包皮不能上翻及阴茎头不能外露的情况。此类患者需要经常清洗，反复发炎者可考虑手术治疗;
2、后天性包茎：多见于小儿包茎，多是因局部卫生不良而导致包皮口瘢痕挛缩所致，通常也需要手术治疗。但如果不进行处理，容易导致反复的龟头炎、包皮龟头炎，甚至是尿道口炎、膀胱炎等，而这些炎症也容易向周围组织蔓延，因此需及时进行手术治疗;
3、包皮过长：如果包皮过长，包皮口狭小，排尿时包皮内积聚尿液，尿液排出不畅，尿液、尿线可呈白色米汤样，常伴有包皮痒、痛等症状，也需要及时进行手术治疗;
4、其他情况：如果患者出现嵌顿性包茎，龟头不能向上外露，通常也需要及时进行手术治疗。
因此，如果孩子出现包茎，家长不要过于焦虑、担心，建议及时到医院就诊，医生会根据孩子的具体情况决定是否需要手术。如果是先天性包茎，可以等孩子5-6岁时选择手术治疗。如果是后天性包茎，可在炎症控制后，及时进行手术。
