多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病,其诊治思路主要根据临床表现、影像学检查、组织活检以及血液检查等进行综合分析,然后进行针对性治疗。
1、临床表现:多发性骨髓瘤患者由于骨髓内浆细胞异常增生,会破坏骨质,表现为骨骼疼痛、病理性骨折、高钙血症等,还会出现感染、神经系统损伤等症状。此外,由于免疫功能异常,还会出现各种免疫球蛋白升高,从而引起球蛋白血症。多发性骨髓瘤患者还容易出现肝脾肿大,造成脾功能亢进,引起血细胞减少,从而出现贫血、出血等症状;
2、影像学检查:在临床上多发性骨髓瘤常用的检查方法是X线检查,通过X线检查可以发现骨质破坏、骨质疏松、病理性骨折等。多发性骨髓瘤在进行X线检查时,还可以发现软组织肿块;
3、组织活检:组织活检是诊断多发性骨髓瘤的重要检查手段,通过穿刺抽取患者的骨髓,进行病理检查,可以发现骨髓瘤细胞,对于多发性骨髓瘤的诊断有重要意义;
4、血液检查:多发性骨髓瘤患者还可以进行血液检查,检查结果显示血清乳酸脱氢酶活性升高,还可以出现β2微球蛋白升高的情况。
除上述情况外,如果患者出现高钙血症、周围感觉神经麻木、淀粉样变性等情况,高度怀疑是多发性骨髓瘤,建议及时到医院血液内科就诊,完善血常规检查、MRI检查、CT检查、骨髓穿刺等明确诊断。