肾结石伴有积液，此时患者可能已经出现肾绞痛、感染、肾脏出血等情况，而肾穿刺是一种有创检查，在明确诊断后可以选择进行肾穿刺。但只有在上述疾病明确为肾结石导致，且已经出现肾盂内大量积水，或者严重损伤、怀疑为肾盂癌时，才可以考虑进行肾穿刺。
1、明确诊断：肾结石伴有积液，患者需要完善泌尿系CT检查、核磁共振检查、造影检查等，从而明确病因，以便进行针对性治疗;
2、缓解症状：对于肾结石伴有积液的患者，若积液量较少，一般症状较轻或无明显症状。此时可以通过多饮水、多排尿的方式缓解不适症状，也可遵医嘱使用药物治疗，如感染时可使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素药物，发热时可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等解热镇痛药物;
3、治疗原发病：对于肾结石伴有积液的患者，如果是原发性输尿管结石，此时可以通过体外冲击波碎石的方式进行治疗。若患者是由于肾盂内大量积水，或者因外伤损伤而导致肾盂内出血，继而出现肾结石伴有积液的情况，则此时需要通过经皮肾镜碎石取石术等方式进行治疗。如果是由于肾结核导致的肾结石伴有积液，建议遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗;
4、其他情况：若患者已经到疾病晚期，此时可以通过肾切除术等方式进行治疗。
对于肾结石伴有积液的患者，在平时应注意饮食，避免摄入过多甜菜、巧克力等含糖量高的食物。日常应注意多饮水，避免增加机体代谢负担，加重病情。
