椎弓峡部崩裂是指椎弓根与椎体连接处的峡部结构发生断裂或缺损,导致相邻两节脊椎骨失去稳定。
椎弓峡部崩裂通常由于先天发育异常或外伤引起,导致峡部薄弱区域承受不住压力而出现断裂。这种损伤可能导致相邻脊椎滑脱或移位,进而引发一系列临床表现。患者可能会经历腰痛、下肢无力、麻木或刺痛感等症状。疼痛可能随着活动加剧,休息后缓解。
如果病情进展,还可能出现间歇性跛行、尿失禁等严重神经功能障碍。
常规体检时可发现腰部畸形,影像学检查如X线、CT扫描或MRI可以显示峡部裂隙的存在。此外,医生还会建议进行直腿抬高试验以评估神经受压情况。治疗方法取决于病变的程度和患者的症状。非手术治疗包括物理疗法、矫形器具支具或药物治疗,如止痛药和肌松剂。若保守治疗无效或伴有明显神经压迫,则需考虑微创手术如椎间孔镜下峡部崩裂修补术。
患者应避免剧烈运动,尤其是弯腰动作,以减少脊柱负担,促进稳定性恢复。日常生活中注意保持正确的坐姿和站姿,睡硬板床,有助于预防椎弓峡部崩裂的发生和发展。