小腿红斑痒不一定会自动好，需要根据具体情况进行评估。

小腿红斑痒可能是由于多种原因引起的，例如湿疹、接触性皮炎、神经性皮炎等。这些疾病的症状可能会随着时间而变化，但如果不及时治疗，可能会导致症状加重或慢性化。

因此，建议患者及时就医以确定具体诊断，并接受相应治疗。

此外，若患者的皮肤屏障受损，可能导致外界物质更容易入侵，引起过敏反应，出现瘙痒感。这种情况通常不会自愈，需使用抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等缓解症状。

针对小腿红斑痒的症状，患者应避免搔抓患处以防继发感染，同时注意保持皮肤清洁干燥。