孕晚期几乎没有胎动可能是羊水过少、胎盘功能不全、胎儿宫内窘迫、胎儿生长受限、胎儿先天性心脏病等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.羊水过少
羊水过少可能影响到胎儿的活动空间和舒适度，导致其减少胎动。
羊水穿刺术是一种常见的诊断和治疗方法，通过抽取羊水样本进行分析，以评估胎儿健康状况并指导后续处理。
2.胎盘功能不全
胎盘功能不全可能导致营养物质供应不足，进而引起胎儿生长受限，胎动减少。监测胎盘功能可通过超声波检查、生物标志物检测等手段实现，并可辅助判断病情严重程度。
3.胎儿宫内窘迫
胎儿宫内窘迫指胎儿在子宫内出现缺氧或其他不良环境因素，此时为了保存自身生命迹象，胎儿可能会减少胎动。常用的胎儿监护方法包括电子胎心监护仪和生物物理相测定法，可以实时监测胎儿心跳和活动情况。
4.胎儿生长受限
胎儿生长受限是指胎儿体重低于同孕期正常值的第10百分位数，可能是由于母体营养不良或胎盘功能异常引起的，限制了胎儿的生长发育，从而导致胎动减少。孕妇可以通过定期测量腹围和宫高来监测胎儿生长情况，若发现异常应及时就医。
5.胎儿先天性心脏病
胎儿先天性心脏病会影响心脏的功能和血液循环，导致血液回流受阻，使胎儿感到不适而减少胎动。超声心动图是常用的确诊手段，能够显示胎儿的心脏结构和血流状态。必要时，医生还可能会建议进行介入性产前诊断，如胎儿心脏磁共振成像。
针对孕晚期几乎没有胎动的情况，建议孕妇及时前往医院就诊，进一步完善B超检查以及胎儿生物物理评分，以排除胎儿是否存在器质性疾病。同时，孕妇还要注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。
