脑膜炎的症状包括头痛、发热、恶心/呕吐、意识障碍和颈部僵硬,这些症状通常会伴随出现,如果患者出现这些症状,应尽快就医。
1.头痛
脑膜炎是由各种病原体感染引起的脑膜炎症反应,这些病原体包括病毒、细菌和真菌。这些致病微生物侵入大脑后会刺激中枢神经系统,导致颅内压增高,进而引发剧烈的头痛。疼痛通常位于头部两侧,可能伴有搏动性痛感,有时可放射至前额或眼眶区域。
2.发热
由于感染性因素刺激机体免疫系统产生应激反应,此时体温调节中枢出现异常,使产热增多而散热减少,从而引起发热的症状发生。患者可能出现低到中度的持续性发热,不规则热型,还可能伴随出汗、乏力等症状。
3.恶心/呕吐
当脑膜受到炎症刺激时,会导致神经递质5-羟色胺水平升高,从而引起恶心和呕吐的感觉。此外,颅内高压也会间接影响胃肠功能,加剧恶心呕吐现象。这种不适可能发生在疾病的任何阶段,且往往伴随着强烈的冲动感。
4.意识障碍
意识障碍可能是由脑膜炎引起的脑水肿或其他并发症所致,如脑疝形成。脑水肿是由于炎症反应导致血管通透性增加,液体积聚在脑组织中所引起的。脑疝是指颅内压力差导致部分脑组织移位进入正常位置的空间,压迫邻近的重要结构,进一步加重颅内压力,引起意识障碍。从轻度的嗜睡到深度昏迷不等,患者可能会有认知能力下降、反应迟钝等情况。
5.颈部僵硬
颈部肌肉因炎症反应而变得紧张和痉挛,可能导致局部血液循环受阻,从而引起颈部僵硬的现象发生。患者可能感受到颈部难以自由转动或弯曲,触感坚硬,这是脑膜炎常见的体征之一。
针对上述症状,建议进行腰椎穿刺术以获取脑脊液样本进行分析,同时还可以通过磁共振成像来评估大脑和脊髓的情况。
治疗措施主要包括抗生素治疗,对于病毒感染则需使用抗病毒药物。患者应注意休息,避免过度劳累,保持良好的个人卫生习惯,以预防脑膜炎的发生。