肺损伤的治疗可以通过肺保护性通气策略、肺复张、肺水肿治疗、肺纤维化治疗以及肺部感染控制等措施来促进愈合。
1.肺保护性通气策略
肺保护性通气策略通过减少呼吸机对肺组织的损伤，促进肺泡修复，从而加速肺损伤恢复。具体包括降低潮气量、优化呼气末正压等。此策略适用于急性呼吸窘迫综合征患者，旨在减轻呼吸机相关性肺损伤。
2.肺复张
肺复张是指通过增加呼气末正压来扩大萎陷的肺泡，改善气体交换。
其机制是增加胸腔内压力，使萎陷的肺泡重新打开。主要用于治疗肺萎陷引起的低氧血症和呼吸困难。需密切监测患者的氧合情况及肺水肿风险。
3.肺水肿治疗
肺水肿治疗旨在缓解肺毛细血管通透性增高导致的液体积聚，常用利尿剂如呋塞米以减少液体潴留。主要针对急性左心衰竭引发的肺水肿。应警惕电解质紊乱及肾功能损害。
4.肺纤维化治疗
肺纤维化治疗旨在抑制成纤维细胞活化和基质过度产生，常用吡非尼酮等抗纤维化药物。主要用于慢性间质性肺疾病的晚期阶段，可延缓病情进展。需注意观察药物可能引起的副作用。
5.肺部感染控制
肺部感染控制涉及识别并消除引起感染的原因，使用抗生素如青霉素类药物进行治疗。对于存在细菌感染证据的肺损伤患者至关重要。强调早期诊断和适当抗生素管理。
在实施上述治疗措施时，应定期评估患者的临床反应和可能出现的并发症风险。制定个性化治疗方案时，须考虑患者的年龄、基础疾病以及是否存在过敏史等因素。
