中耳内胆脂瘤的治疗可采取耳镜检查、听力测试、抗生素治疗、鼓室通气管置入术、鼓室成形术、鼓室探查术等方法。

1.耳镜检查

通过专用仪器对耳道及中耳结构进行直接观察，评估病变情况。用于初步诊断是否为中耳内胆脂瘤以及判断其大小、位置等信息。

2.听力测试

通过纯音测听、言语测听等方式测量双耳听力水平，以确定是否存在听力下降。

对于疑似有听力损失患者必须进行常规检测项目之一。

3.抗生素治疗

根据医师处方选择合适的口服或静脉注射途径给予广谱抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等以控制感染。在确诊为细菌性中耳炎时作为辅助治疗手段。使用前需排除过敏反应史及其他禁忌证。

4.鼓室通气管置入术

通过微创手术将通气管插入鼓室内，改善中耳通气状态。适用于无法自行排液且存在长期积液者；不宜行鼓膜切开术者也可考虑此法。

5.鼓室成形术

采用外耳道进路进入中耳腔，在直视下彻底清除病变组织，并重建中耳结构。主要针对复发性胆脂瘤或伴有严重并发症者。

中耳内胆脂瘤是一种较为复杂的疾病，需要综合考虑病情严重程度及个体差异制定个性化方案。建议定期复查，监测病情变化，必要时可咨询专业医生调整治疗策略。