少精症不一定需要做试管，需结合具体病因及病情严重程度决定。
少精症是男性不育的一种常见原因，如果是由内分泌紊乱引起的暂时性少精症，在经过生活方式调整以及药物治疗后，如遵医嘱使用克罗米芬、他莫昔芬等促性腺激素释放激素激动剂，有可能恢复正常生育能力，则不需要做试管。但如果少精症为永久性的，且继发于严重的生殖系统疾病或其他全身性疾病，则需要考虑进行试管婴儿助孕。
少精症是否需要做试管取决于精子数量和质量。若患者存在轻度少精症，并且精子活动力较强，则可能通过自然受孕的方式怀孕，此时无需借助辅助生殖技术。
对于少精症患者，建议定期监测精子质量和活力，以评估治疗效果及是否需要行体外受精-胚胎移植技术。
