支气管粘膜下结核是因为结核分枝杆菌感染所致，需要使用抗结核药物治疗。

结核分枝杆菌感染后，其产生的蛋白分解酶会侵蚀周围组织，进而诱发免疫应答，产生多种细胞因子，这些细胞因子进一步刺激巨噬细胞增生，促进结核病灶的发展。患者可遵医嘱服用异烟肼、利福平等抗结核药进行治疗。

除上述提及的主要原因外，还有慢性阻塞性肺疾病急性加重、支气管哮喘等可能导致支气管黏膜肿胀或炎症的疾病状况。这些疾病可能与长期吸烟、环境污染等因素有关。

在诊断支气管粘膜下结核时，需排除其他潜在病因，并密切监测病情变化。建议患者定期复查胸部X线检查、痰液培养等相关检查以评估病情进展。