外伤性颈动脉海绵窦瘘可采取血管内栓塞、经颅入路栓塞、经眶入路栓塞、放射治疗、海绵窦扩张术等方法进行治疗。

1.血管内栓塞

血管内栓塞通过导管将栓塞材料插入受损的颈动脉-海绵窦瘘口处，阻断异常血流。此方法主要用于急性或严重出血病例，可迅速控制出血并减少并发症风险。

2.经颅入路栓塞

经颅入路栓塞是通过开颅手术直接到达瘘口处进行栓塞的一种方法。

对于位于深部或复杂病变的患者效果较好，并能同时处理毗邻结构的问题。

3.经眶入路栓塞

经眶入路栓塞是一种微创手术，在局部麻醉下通过眼眶进入海绵窦进行治疗。适合瘘口较小且位置表浅的情况，具有创伤小、恢复快的优点。

4.放射治疗

放射治疗使用高能量射线照射受损区域，以缩小或闭合瘘口。主要适用于不适合手术或有手术禁忌证的患者，可作为姑息性治疗手段。

5.海绵窦扩张术

海绵窦扩张术通过植入支架或其他装置扩大受压的海绵窦空间，恢复正常解剖关系。针对因压迫导致的神经功能障碍或头痛等症状有效。

在选择治疗方法时，应综合考虑患者的病情严重程度及个体差异。术后需密切监测可能出现的并发情况，如脑水肿等，及时处理以降低风险。