浆细胞性乳腺炎又称乳腺导管扩张症,是各种原因引起的乳腺导管排泄障碍、异常激素刺激等原因导致的乳腺导管扩张、溢液、导管扩张症等疾病的总称。好发于40岁以上非哺乳期女性,可表现为乳房肿块、疼痛、破溃等症状。
一、原因:
1、乳腺导管排泄障碍:如导管结构先天发育异常、导管系统退化、缺乏分泌抑制因子等。导管上皮细胞及其分泌物异常增多,形成异常的分泌物,刺激乳腺导管扩张,如乳腺导管末端的乳腺导管过度增生,使乳腺导管排泄障碍;
2、异常激素刺激:异常的激素刺激是乳腺导管扩张重要的生理因素,如使用雌激素、避孕药等,可刺激乳腺导管上皮增生,导致乳腺导管扩张。
此外,异常妊娠、哺乳、创伤、感染等因素也可导致乳腺导管排泄障碍,并可引起炎症性反应,造成乳腺导管扩张。
二、症状:
1、乳房肿块:是乳腺导管扩张的主要症状,常在乳晕周围出现,其质地较硬,形状不规则,表面不光滑;
2、疼痛:病变处可有压痛,少数患者还可出现乳头刺痛感;
3、破溃:出现乳头溢液的患者,可能会出现自发性乳头破溃,多为单侧发病,乳头破溃后有脓液流出;
4、其他:除上述症状外,部分患者还可出现寒战、发热、厌食等全身症状。
三、治疗:
1、非哺乳期女性患者:可使用激素类药物治疗,如他莫昔芬,可缓解症状,但停药后症状可能会复发;
2、症状较重者:如药物治疗无效,可采取手术治疗,主要手术方式有乳管切除术、乳腺区段切除术等。
此外,疾病发作期间应注意休息,避免过度劳累,保持乳房清洁,避免穿过于紧身的内衣。