糖尿病患者若出现心绞痛、心力衰竭、呼吸困难、下肢水肿或晕厥等症状,应立即就医以排除是否并发了糖尿病心脏病。
1.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,影响心脏血流供应,当需要更多血液时,心脏无法获得足够的氧气和营养物质而引起的胸痛。心绞痛通常发生在胸骨后方或左侧胸部,可向左臂、肩背或颈部放射。
2.心力衰竭
心力衰竭是由多种原因如感染性心内膜炎等导致的心脏结构或功能受损,此时心脏泵血能力下降,不能满足机体代谢需求。
糖尿病患者易发生微血管病变,进而诱发心力衰竭。心力衰竭的症状包括呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、体力活动受限等。
3.呼吸困难
呼吸困难可能由心力衰竭引起,也可能是其他肺部疾病所致,如慢性支气管炎。这些疾病会导致肺部气体交换障碍,从而引发呼吸困难。呼吸困难通常表现为喘息、呼吸急促或感到窒息感,尤其是在活动后或躺下时更为明显。
4.下肢水肿
下肢水肿可能与心力衰竭有关,因为心力衰竭会导致体液潴留,使液体积聚在身体低垂部位,如双腿。下肢水肿通常早晨起床时较轻,白天逐渐加重,晚上脚踝或小腿处会出现肿胀。
5.晕厥
晕厥多因心绞痛引起的心脏供血不足导致脑部缺氧而发生暂时性的意识丧失。晕厥常常突然发生,患者可能会在站立或走动时出现头晕、视力模糊等症状,随后失去意识并摔倒。
针对糖尿病并发症心脏病的相关症状,建议进行血糖监测、心电图、超声心动图等检查以评估病情。治疗措施可能包括药物治疗,如β-受体拮抗剂美托洛尔、钙通道阻滞剂硝苯地平等控制心绞痛;以及改善生活方式,如戒烟、限制饮酒、合理饮食和适量运动。患者应定期复查,注意观察病情变化,及时发现异常情况并处理。