盆腔炎来月经肚子痛主要是由炎症反应和前列腺素水平升高引起的。

盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，多为淋病奈瑟菌、衣原体、支原体、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等多重耐药致病菌侵入人体后所诱发的一种疾病。该疾病可导致盆腔组织发生炎症改变，从而引起腹部不适症状。月经期间，由于体内激素水平变化，可能导致炎症反应加剧，进而引发或加重肚子痛的情况。此外，月经期间子宫内膜脱落，也会导致前列腺素水平升高，进一步加剧肚子痛的症状。

如果患者既往有痛经史，可能在月经期出现轻微疼痛，若无明显加重，则通常无需特殊处理。

针对盆腔炎伴随月经期腹痛的情况，建议患者避免过度劳累，注意个人卫生，并遵医嘱使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物以控制感染。