眶骨骨折不一定需要手术。

眶骨骨折是否需要手术取决于骨折的复杂程度以及对眼球功能的影响。对于简单的裂纹性骨折，由于其骨折线不复杂，一般不需要特殊处理，通过遵医嘱使用活血止痛胶囊、麝香接骨胶囊等药物促进淤血吸收即可达到治愈的目的。而对于粉碎性骨折则需要考虑进行手术治疗，如开眶复位术，以恢复眼眶结构的完整性和稳定性，防止并发症的发生。

如果患者出现视力减退或眼球运动障碍等情况，则可能表明存在视神经损伤或其他并发症的风险，此时应立即就医评估是否需行内直肌后徙术、外直肌悬吊术等眼科手术。

在诊断眶骨骨折时，应注意避免剧烈运动，以免加重眼部损伤，同时保持良好的睡眠质量，有助于促进眼部血液循环和组织修复。