外伤致蛛网膜下腔出血属于脑外伤的一种，是否严重需要根据患者的症状、体征、辅助检查，以及头颅CT检查等方面进行判定。患者存在蛛网膜下腔出血时，建议及时到正规医院神经内科就诊。
1、症状、体征：患者通常会存在明确的外伤史，比如车祸、高空坠落、暴力打击等，患者常表现为突发头痛，可伴有恶心、呕吐等症状，还可能会出现不同程度的意识障碍，比如嗜睡、昏迷等。如果患者存在脑膜刺激征阳性，比如脑膜刺激征阳性或者去脑强直发作，还可以出现病理性呼吸音或者角膜反射减弱、消失等，严重者会出现瞳孔散大、对光反射消失、病理征阳性等;
2、辅助检查：常用的检查为头颅CT，可提示蛛网膜下腔有积血，但头颅CT检查通常难以诊断蛛网膜下腔出血，需要通过腰椎穿刺了解有无血性脑脊液，或通过头颅核磁共振检查，明确是否有蛛网膜下腔出血;
3、头颅CT检查：头颅CT检查可以提示脑积水、脑挫裂伤等情况，但头颅CT检查有局限性，只能起到辅助诊断的作用，并不能明确诊断蛛网膜下腔出血;
4、其他方面：如果患者在头颅CT检查后，发现脑部有不同程度的低密度影，则需要考虑蛛网膜下腔出血，建议患者进一步进行脑电图检查，以排除其他疾病。
蛛网膜下腔出血常见于中老年人，多数患者存在高血压、动脉硬化等基础疾病，比如合并糖尿病、高脂血症、肾病综合征等，在情绪激动、过度劳累等情况下，容易诱发疾病发作。患者需要及时遵医嘱应用止血药物治疗，如氨甲苯酸注射液、氨甲环酸注射液等，或进行腰椎穿刺放脑脊液治疗。