宫颈里有小疙瘩可能是由人乳头瘤病毒感染、慢性宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌、子宫肌瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.人乳头瘤病毒感染

人乳头瘤病毒通过黏膜接触传播，感染后可能导致细胞过度增生形成疣体。这可能包括外阴、阴道和宫颈上的小疙瘩。对于人乳头瘤病毒感染引起的宫颈病变，常用的治疗方法是冷冻治疗、激光治疗或电灼术等物理疗法。

2.慢性宫颈炎

慢性宫颈炎由病原体侵袭宫颈组织引起，导致局部炎症反应和组织增生。这些因素可能会导致宫颈上出现小肿块。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如阿奇霉素或多西环素。

3.宫颈息肉

宫颈息肉通常是由慢性炎症刺激下，使宫颈管粘膜局部增生并向宫颈外口突出而形成的良性赘生物。由于息肉质地较脆弱，触之易出血，所以会出现同房时接触性出血的现象。宫颈息肉通常需要手术切除，例如宫腔镜电切术或刮宫术。

4.宫颈癌

宫颈癌的发生与高危型人乳头瘤病毒感染有关，可导致异常细胞增殖并形成肿瘤。癌症的发展可能导致宫颈表面不规则隆起，形成小结节。宫颈癌的主要治疗方式为放射治疗或同步放化疗，其中同步放化疗包括顺铂联合紫杉醇方案。

5.子宫肌瘤

子宫肌瘤主要是由平滑肌细胞异常增生所形成的良性肿瘤，当肿瘤体积增大压迫周围组织时，就有可能会导致宫颈部位受到牵拉从而诱发疼痛的症状发生。如果子宫肌瘤较大且伴有明显症状，则建议考虑手术切除，如腹腔镜子宫肌瘤剔除术。

针对宫颈小疙瘩的情况，建议定期进行妇科检查以及人乳头瘤病毒筛查，以监测病情变化。同时注意个人卫生，保持外阴干燥清洁，避免过度清洗和使用刺激性强的洗液。