排胆红素时大便颜色发黑可能表明存在消化道出血的情况。

当出现胆红素代谢异常时，会导致胆管内压力增高，进而引起胆管扩张、破裂，引发胆管炎或者胆管癌等疾病。这些疾病可能导致局部黏膜受损，从而引起出血，血液经由肠道排出时会与胆汁混合，使大便呈现黑色。此外，患者还可能会伴随皮肤黄染、发热等症状，需要及时就医进行针对性处理。

如果患者既往有服用铁剂、铋剂或某些药物的历史，也可能导致大便颜色变黑。这是因为这些物质在被分解时会产生黑色素，进而影响到大便的颜色。

建议患者定期监测大便颜色，以早期发现潜在的问题。同时，保持良好的生活习惯，如适量运动和均衡饮食，有助于促进胆红素的正常代谢。