慢性肝病伴脂肪肝有发展至肝功能衰竭、肝硬化、肝性脑病、门静脉高压症以及肝细胞癌的风险。
1.肝功能衰竭
肝功能衰竭是由于长期酒精或药物毒性、胆汁淤积等原因导致肝脏损伤,引起肝细胞大量坏死,导致肝功能严重受损。
可表现为乏力、食欲减退、黄疸等症状,严重时会导致凝血功能障碍和器官功能衰竭。
2.肝硬化
肝硬化是由多种因素引起的慢性肝组织炎症性损伤后出现的一种纤维化疾病状态,其发展过程包括肝细胞变性和坏死、间质增生及肝小叶结构紊乱等。患者可能出现腹水、脾脏肿大、食管胃底静脉曲张破裂出血等并发症,严重者可因门脉高压致消化道大出血而死亡。
3.肝性脑病
肝性脑病主要是由慢性肝病引起的中枢神经系统功能紊乱,如肝炎、肝硬化等,这些疾病会干扰大脑中神经递质的正常代谢,导致神经传递异常。主要症状有行为异常、意识障碍、扑翼样震颤等,病情进一步恶化可能导致昏迷甚至死亡。
4.门静脉高压症
门静脉高压症通常由长期的肝损害所致,当肝细胞广泛破坏或被纤维组织替代时,会导致门静脉血液回流受阻,进而形成高压状态。常见临床表现包括脾脏肿大、呕血、黑便等,如果不及时治疗,可能会引发严重的并发症,如上消化道大出血、肝性脑病等。
5.肝细胞癌
肝细胞癌的发生可能与慢性肝炎病毒感染有关,病毒持续感染会诱导肝细胞发生基因突变,最终导致肝细胞癌变。典型症状为腹部不适、体重减轻、乏力等,晚期可出现消瘦、发热、营养不良等症状。该病进展迅速,预后较差。
建议定期进行肝功能检查以及超声波检查以监测病情变化,早期发现并干预可以有效预防并发症的发生。