乙肝病毒携带者在肝功能异常、肝脏炎症活动活跃、肝硬化以及肝癌的情况下不宜怀孕。

上述四种病理状态表明患者的肝脏可能存在一定的损伤或者处于病变阶段，如果怀孕可能会增加肝脏的负担，不利于患者的身体健康，甚至会诱发重型肝炎、肝衰竭等疾病的发生，所以不建议怀孕。

除了以上提及的四种情况外，若存在急性乙型肝炎感染期也不宜怀孕。因为此时机体免疫系统正在与病原体作斗争，怀孕可能导致母体免疫力下降，不利于疾病的恢复，还可能影响胎儿的生长发育。

总之，对于乙肝病毒携带者的孕前管理应综合考虑多方面因素，定期监测病情变化，确保身体健康后再考虑生育。