肛裂伴发痔疮时，容易出现大便困难的情况。

肛裂会导致肛门周围疼痛和痉挛，使肛门难以完全打开，从而影响粪便排出；同时，痔核脱出也可能阻碍粪便通过肛门。此外，痔疮可能因摩擦而破裂出血，加重肛门不适感，进一步影响排便功能。面对这种情况，建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

如果患者还伴有肠道梗阻、巨球蛋白血症等疾病，则会加重便秘症状，导致大便困难。

在治疗肛裂和痔疮的过程中，患者应注意保持良好的排便习惯，避免过度用力排便，以减少肛门疼痛和损伤。必要时，可在医生指导下使用轻泻剂或口服肠道微生物制剂来改善便秘症状。