脱屑性肺炎是否严重取决于患者是否存在基础疾病以及是否有并发症发生。

脱屑性肺炎的严重程度因人而异，通常取决于患者的免疫状态、是否有合并症以及是否有吸烟史等。对于无基础疾病的患者，由于其机体免疫系统对病原体有一定的防御能力，因此病情一般不严重；而对于有慢性阻塞性肺病等基础疾病的患者，由于其肺功能已经受损，此时再患此病，会导致病情进一步恶化，进而出现胸闷、气促等症状，甚至会诱发急性呼吸衰竭，此时则比较严重。

如果患者存在免疫缺陷或长期使用免疫抑制药物，则可能增加感染风险，导致病情进展迅速，加重肺部损伤，此时较为严重。

脱屑性肺炎需要密切监测病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症，以减少不良预后。同时，建议患者避免接触已知过敏原，并保持良好的室内通风，有助于改善症状，促进康复。