心绞痛需要做什么检查才能查出心绞痛的原因

心绞痛的病因诊断需进行心电图、超声心动图、冠状动脉造影、血流储备分数测定以及心脏核磁共振成像等检查。患者应尽快就医以评估冠状动脉状况。

1.心电图

心电图记录心脏电信号传导和节律变化，可捕捉心绞痛时的心肌缺血表现，有助于诊断。常规静息心电图是初步评估，但运动负荷试验可提高敏感性。

2.超声心动图

超声心动图通过声波测量心脏结构、功能和血液流动，可以显示心绞痛引起的瓣膜病变或心肌损伤。

二维超声心动图可提供基本信息，而经胸超声心动图无法清楚观察冠脉时需行经食道超声心动图。

3.冠状动脉造影

冠状动脉造影是一种介入性检查，将一根细管插入血管以注射染料并拍摄X光片，以查看冠状动脉是否狭窄或阻塞。对于疑似心绞痛患者，医生通常会在急诊室快速进行此检查以确定是否存在急性心肌梗死。

4.血流储备分数测定

血流储备分数测定使用药物激发试验来评估心肌对血流增加的反应，以检测微循环障碍。该测试通常在临床实验室中完成，在局部麻醉下将导管插入到腿部或手臂上的动脉中，并注射一种使血管扩张的药物。

5.心脏核磁共振成像

心脏核磁共振成像是无放射性的影像学检查，能够提供关于心脏结构和功能的详细信息，包括心绞痛可能引起的心肌损伤。此项检查通常在医院放射科完成，患者仰卧于特制床上接受扫描，整个过程约30-60分钟。

针对心绞痛的病因排查，建议进一步进行冠状动脉CTA以评估冠状动脉状况。患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食等，并定期监测血压和血脂水平。