甲状腺功能减退的诊断可以通过血清TSH测定、血清总T4测定、血清游离T4测定、血清反T3测定以及促甲状腺激素受体抗体测定等方法来确认。
1.血清TSH测定
通过检测血液中促甲状腺激素水平来评估甲状腺功能状态。对于疑似甲减患者，可作为初步筛查手段。
2.血清总T4测定
总T4水平反映甲状腺合成甲状腺激素的能力，是诊断甲减的重要指标之一。对确诊甲减及监测病情变化有重要意义。
3.血清游离T4测定
游离T4不受血清蛋白浓度的影响，能更准确地反映甲状腺的功能状态。可用于评估甲减患者的治疗效果和调整用药剂量。
4.血清反T3测定
反T3水平升高可能表明存在甲状腺功能亢进，降低则支持甲减诊断。辅助判断甲减患者是否存在其他甲状腺疾病。
5.促甲状腺激素受体抗体测定
抗TSH受体抗体水平增高见于格雷夫斯病，可作为甲亢的特异性诊断指标。主要用于鉴别甲亢的原因，指导进一步的治疗方案制定。
在考虑甲状腺功能减退的情况下，建议及时就医以确定确切诊断，并遵循医生的指导开始L-甲状腺素钠片替代疗法。定期复查甲状腺功能指标是必要的，以确保激素水平稳定在正常范围内。
