孕晚期拉稀肚子咕噜咕噜响可能是饮食不当、激素水平变化引起的肠道功能紊乱、细菌感染、病毒感染、肠易激综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当
由于摄入了过多难以消化的食物或者食物不耐受，导致胃肠道负担加重，进而引起腹泻和腹鸣。
调整饮食结构，减少高脂肪、辛辣刺激性食物的摄入量，如肥肉、辣椒等，有助于减轻症状。
2.激素水平变化引起的肠道功能紊乱
孕期体内雌激素和孕激素水平升高，这些激素可能会影响肠道平滑肌的运动功能，导致腹泻和腹鸣。可通过适量补充益生菌来改善肠道微生态环境，如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
3.细菌感染
细菌侵入人体后，在体内繁殖产生毒素和代谢产物，刺激肠黏膜，引起炎症反应，从而出现腹泻和腹鸣的症状。抗生素是治疗细菌感染的主要手段，可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行抗感染治疗。
4.病毒感染
病毒进入人体后，通过复制和扩散对机体造成损伤，导致胃肠黏膜发生炎症反应，表现为腹泻和腹鸣。针对病毒感染所致的腹泻，一般采取补液维持水电解质平衡，可以口服补盐液或静脉输注生理盐水、葡萄糖注射液等。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性胃肠病，其发病机制尚不清楚，但涉及中枢神经系统、肠道动力异常以及肠道微生物等多种因素。这些因素共同作用可能导致腹泻、腹胀、腹痛等症状的发生。患者可在医生指导下服用马来酸曲美布汀片、匹维溴铵片等调节胃肠蠕动的药物进行治疗。
建议密切观察大便次数及颜色的变化，以免影响胎儿健康。若持续存在不适症状，应及时就医完善血常规、粪便常规等检查。
