肛门指检后老是拉肚子可能是慢性结肠炎、肠易激综合征、食物不耐受、肠道菌群失调或功能性消化不良引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.慢性结肠炎

慢性结肠炎是由多种原因导致的结肠炎症反应持续存在，使结肠黏膜长期处于炎症状态。当进行肛门指检时，可能会刺激受损的结肠黏膜，引起局部水肿和渗出，进而出现腹泻的症状。患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等氨基水杨酸类药物进行治疗。

2.肠易激综合征

肠易激综合征是一种功能性的肠道疾病，其发病机制尚不清楚，可能与内脏敏感性增高有关。内脏敏感性高会导致对各种刺激因素更为敏感，在进行肛门指检时可能会诱发肠道平滑肌收缩异常，从而引起腹泻的发生。针对肠易激综合征引起的腹泻，可遵医嘱服用复方苯乙哌啶片、蒙脱石散等止泻药进行缓解。

3.食物不耐受

食物不耐受是指机体摄入某种食物后产生的免疫应答反应，如乳糖不耐受可能导致腹泻。因为个体差异，每个人对某些食物的耐受程度不同，有些人可能对某些食物产生过敏反应，表现为腹泻等症状。对于乳糖不耐受所致的腹泻，建议进行乳糖耐量试验以确定诊断，并减少或避免含乳制品的摄入。

4.肠道菌群失调

肠道菌群失调是指正常肠道微生物群落的比例失衡，可能导致消化吸收障碍和腹泻。由于微生物间的相互作用受到干扰，某些致病菌过度生长，产生毒素并刺激肠壁，引发腹泻。可通过口服益生菌制剂来恢复正常的肠道微生态环境，例如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。

5.功能性消化不良

功能性消化不良是指消化系统无器质性病变，但出现上腹部不适、腹胀、嗳气、恶心呕吐等一系列消化道症状。由于胃肠动力障碍，食物无法及时消化和排空，长时间停留在肠道中可能导致细菌过度繁殖，产生气体和毒素，进而引发腹泻。患者可以遵照医生的意见用马来酸曲美布汀片、多潘立酮片等促胃动力药改善病情。

日常生活中要注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻、难以消化的食物，以免加重腹泻症状。必要时，需要完善血常规、大便常规加潜血以及电解质分析等检查，以便进一步评估病情。