吃知柏地黄丸拉肚子可能是药物副作用、饮食习惯不当、脾胃虚弱、药物剂量过大等原因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。

1.药物副作用

知柏地黄丸中的知母、黄柏等成分具有清热泻火的作用，能增加肠道蠕动，从而引起腹泻。患者可在医生指导下通过服用止泻类药物进行缓解，如蒙脱石散、复方苯乙哌啶片等。

2.饮食习惯不当

如果患者在服药期间食用了过于寒凉或者油腻的食物，可能会对胃肠道造成刺激，导致消化功能减弱，进而出现腹泻的症状。针对这种情况，建议调整饮食结构，减少摄入寒凉和油腻食物，增加膳食纤维的摄入量，如燕麦、红薯等。

3.脾胃虚弱

脾胃虚弱可能导致消化吸收能力下降，无法有效利用药物成分，进而影响肠胃运化功能，出现腹泻的情况。对于脾胃虚弱引起的腹泻，可遵医嘱使用健脾养胃的中药调理，例如参苓白术散、补中益气汤等。

4.药物剂量过大

若患者用药剂量过大，超过机体所能承受的范围，则会导致药物毒性作用增强，引起胃肠功能紊乱，表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。针对药物剂量过大所致的不适症状，需要及时停用该药物并就医处理。必要时需遵照医生的意见给予相应的治疗，如口服补液盐溶液预防电解质紊乱。

此外，还应注意保持充足的休息时间，避免过度劳累，以促进身体恢复。在治疗过程中，应定期复查，监测病情变化，如有不适，应及时就医。