先天输尿管狭窄引起肾积水可采取手术治疗、内窥镜下逆行输尿管扩张术、经皮肾镜碎石术、体外冲击波碎石术、抗感染药物治疗等方法进行治疗。
1.手术治疗
通过外科手术直接切除狭窄部位，恢复输尿管正常直径。适用于先天性输尿管狭窄导致严重肾积水且伴有感染或其他并发症的情况。
2.内窥镜下逆行输尿管扩张术
利用内窥镜技术，在X线监视下将导丝插入狭窄处，然后使用球囊扩张狭窄部位。此方法适合于诊断及治疗轻度至中度的输尿管狭窄。
3.经皮肾镜碎石术
在超声或X光引导下，使用经皮肾镜进入肾脏内部，对结石进行碎化取出。主要针对存在较大结石造成输尿管阻塞而引起的肾积水患者。
4.体外冲击波碎石术
利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的能量，将体内的结石粉碎成小颗粒排出体外。对于表浅位置结石效果较好，如位于皮肤下方不超过5厘米的结石。
5.抗感染药物治疗
如果是因为细菌感染引起的输尿管狭窄和肾积水，则需要使用抗生素来控制感染。例如：喹诺酮类抗生素可广泛用于敏感菌株所致泌尿系感染。但是，用药前需评估患者的过敏史及其他可能存在的禁忌情况。
无论选择哪种治疗方法，都需要密切监测病情变化，尤其是肾功能指标，以及时发现并处理可能出现的问题。此外，术后应遵循医嘱定期复查，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和剧烈运动，以促进康复。
