同房出血不疼可能是宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜炎、子宫内膜增生症、宫颈癌等疾病的表现，这些疾病都比较严重，需要及时就医进行针对性治疗。

1.宫颈炎

宫颈炎是由各种病原体侵袭宫颈引起的炎症反应，可能导致宫颈黏膜充血、水肿和易碎。当性接触发生时，轻微损伤会导致出血。抗生素是主要治疗方法，如阿奇霉素或多西环素等。

2.宫颈息肉

宫颈息肉通常由慢性炎症刺激引起，导致局部组织过度生长形成赘生物。

性交时摩擦可导致息肉表面毛细血管破裂而出现出血。对于较大的宫颈息肉，有时需要手术切除。

3.子宫内膜炎

子宫内膜炎多为细菌上行感染所致，由于炎症因子的作用下，子宫内膜充血水肿，毛细血管脆性增加，在受到机械性刺激后容易导致出血。患者可在医生指导下使用头孢菌素类抗生素进行抗感染治疗，比如头孢曲松钠、头孢噻肟钠等。

4.子宫内膜增生症

子宫内膜增生症是指子宫内膜异常增厚，可能与雌激素水平升高有关。此时子宫内膜处于非正常状态，因此会引起接触性出血。患者可以在医生指导下服用孕激素类药物来对抗雌激素，从而抑制子宫内膜的增长，常用药包括醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等。

5.宫颈癌

宫颈癌的发生与人乳头瘤病毒感染有关，病变侵犯血管时会出现接触性出血。宫颈癌的主要治疗手段为手术切除加放疗，必要时辅以化疗，其中常用的化疗药物有紫杉醇注射液、顺铂注射液等。

建议定期进行妇科检查，特别是对于有宫颈炎、宫颈息肉等病史者尤为重要。推荐的常规检查项目包括宫颈细胞学涂片、人乳头瘤病毒检测以及阴道镜检查。