奥卡西平可能会导致肝损伤。

奥卡西平是二苯衍生物类抗惊厥药，具有广谱抗癫痫作用，能阻断钠通道，抑制突触传递，进而抑制神经元过度放电，因此能够起到镇静的作用。但该药物需要在肝脏进行代谢，长时间服用会导致肝脏代谢负担加重，影响其正常的生理功能，严重时甚至会出现黄疸、腹水等现象，所以会引起肝损伤。

如果患者存在肝炎或肝硬化等基础疾病，则可能因药物代谢异常而增加发生肝损伤的风险。此外，与其他可能导致肝毒性的药物共服也可能加剧风险。

使用奥卡西平时需定期监测肝功能，特别是对于有肝病史者。同时注意观察身体变化，若出现乏力、食欲不振等症状应及时就医。