牙龈自发性夜间出血化疗后可能是由血小板减少引起的。

化疗药物可以影响骨髓造血干细胞的功能，进而导致白细胞、红细胞和血小板的数量减少。血小板是负责止血的重要成分，当其数量不足时，轻微创伤就可能导致出血不止，如刷牙时牙龈出血。因此，化疗后出现牙龈自发性夜间出血的情况需要及时告知医生，并完善相关检查以确定具体原因并接受适当治疗。

患者还可能伴随口腔黏膜炎、凝血功能异常等并发症。

这些情况都可能增加出血风险，加重牙龈出血的症状。

在化疗期间，患者应注意口腔卫生，避免硬质食物，以免损伤牙龈。同时，保持充足的休息，避免过度疲劳，有助于提高机体免疫力，辅助疾病恢复。