胸膜间皮瘤的CT表现包括胸腔积液、胸膜增厚、肺不张、胸膜结节以及气促等症状,这些症状可能提示疾病的存在,建议及时就医进行进一步的评估和治疗。
1.胸腔积液
胸膜间皮瘤患者由于肿瘤压迫或者侵犯导致壁层胸膜通透性增加,使得液体从血管内渗出至胸膜腔内形成积液。
胸腔积液通常发生在胸膜表面,可因病变程度不同而呈现不同程度的积液量。
2.胸膜增厚
胸膜间皮瘤的发生发展过程中,会导致胸膜毛细血管通透性增高,使纤维蛋白等成分沉积于胸膜上,进而引发胸膜增厚。这是机体对于炎症或损伤的一种防御反应。胸膜增厚可能出现在胸膜的任何部位,但常见于肋膈角和肋纵隔交界处。
3.肺不张
当胸膜间皮瘤向周围组织扩散时,可能会压迫附近的支气管,导致其狭窄或阻塞,从而引起局部肺组织萎陷,即肺不张。肺不张通常发生在一个或多个肺叶中,表现为这些区域的呼吸音减弱或消失。
4.胸膜结节
胸膜间皮瘤细胞会通过血液循环或淋巴系统转移到胸膜并形成结节。结节可能是单个或多发的,大小不一。胸膜结节通常位于胸膜表面,有时也可见于肺实质内。
5.气促
胸膜间皮瘤引起的胸腔积液或胸膜增厚会导致胸腔压力升高,影响肺部的膨胀和收缩,进而引起气促的症状。气促可能伴随胸闷感,尤其是在活动后加剧,且可能伴有咳嗽或咳痰。
针对胸膜间皮瘤,建议进行胸部CT扫描、磁共振成像(MRI)以及纤维支气管镜检查以评估病情。治疗措施包括手术切除、化疗或放疗,必要时也可遵医嘱使用靶向药物如培美曲塞来改善预后。患者应保持良好的生活习惯,避免吸烟,定期复查,监测病情变化。