亚临床甲减是否需要治疗取决于患者的症状以及甲状腺功能指标。
该疾病是否需要治疗需评估甲状腺功能指标，若患者无明显症状且仅表现为TSH轻度增高，则可先观察随访；而当出现体重增加、记忆力减退等症状时，即使TSH值处于正常范围，也需要药物干预。此外，对于计划怀孕的女性而言，无论是否存在症状，都应积极治疗以降低流产及妊娠期并发症的风险。
如果患者存在心率缓慢或血脂异常，则可能需要遵医嘱使用甲状腺激素替代疗法进行干预。因为这些情况表明甲状腺功能部分受损，如果不及时处理可能会导致病情进展为临床甲减。
针对亚临床甲减的管理，应注意定期监测甲状腺功能指标，避免食用含碘食物过多，以免加重甲减状态。