细菌性脑膜炎的临床表现包括头痛、发热、恶心/呕吐、意识障碍、颈项强直，这些症状通常较为严重，需紧急就医。

1.头痛

细菌性脑膜炎是由病原体侵入血液循环系统后，迅速进入大脑神经系统内繁殖所引起的炎症反应。颅内压增高刺激痛觉敏感结构如血管、脑膜等，导致患者出现剧烈的头痛。疼痛通常位于头部顶部或整个头部，可能伴有搏动感。

2.发热

由于感染会刺激机体免疫系统产生炎症反应，从而引发体温调节中枢异常，使产热增多而散热减少，进而出现发热的现象。发热通常出现在疾病的急性期，可能伴随寒战或出汗。

3.恶心/呕吐

当致病菌产生的毒素和炎症因子刺激到胃肠黏膜时，会导致胃肠功能紊乱，进而引发恶心、呕吐的症状。这些不适感可能源于颅内压力变化，也可能是由其他因素如药物副作用引起。

4.意识障碍

意识障碍是由于脑实质受损伤或脑干的功能障碍，导致神经细胞活动发生障碍，不能正常实现其功能，包括觉醒度下降、认知功能障碍等。这种障碍可以表现为从嗜睡到昏迷的不同程度，严重时可能导致生命危险。

5.颈项强直

颈项强直主要是因为脑膜受到炎症刺激，颈部肌肉紧张甚至痉挛所致。患者感到颈部僵硬，转动困难，有时可伴有疼痛。

针对细菌性脑膜炎的诊断，建议进行腰椎穿刺术以获取脑脊液样本进行培养和分析。治疗措施主要包括抗生素治疗，常用药物有头孢曲松钠、头孢噻肟钠等。患者应保持充足休息，避免过度劳累，同时注意营养均衡，遵医嘱服用抗炎药物以控制病情进展。