宫颈上皮内瘤变即宫颈上皮内瘤变,而三级病变是指宫颈上皮内瘤变三级,相对是比较严重的情况。在临床上,宫颈上皮内瘤变三级的病变可分为低度病变、中度病变、高度病变,此时需要尽早进行相关处理。
1、低度病变:低度病变常常是指CIN1级,CIN2级和CIN3级,CIN3级的病变属于宫颈癌前病变,但是癌变的程度并不高,一般低于宫颈癌的2%。低度病变的治疗主要是进行物理治疗,如激光治疗、冷冻治疗、微波治疗等;
2、中度病变:中度病变的患者有机会进行宫颈锥切手术,而不需要进行物理治疗,如冷冻治疗、微波治疗、光动力治疗等。在随访过程中病变如果持续存在或者合并高危型HPV感染,也可以进行宫颈锥切手术,切除病变部分,预防进一步癌变;
3、高度病变:高度病变的患者癌变风险较高,需尽早进行治疗,如进行宫颈锥切手术、子宫全切手术等,并且术后要注意病变切缘的病理分析,对切缘进行进一步病理学检查,如果病理结果提示切缘阳性,要进一步进行阴道镜下宫颈多点活检,以明确切缘是否有病变组织。如果阴道镜下病理结果提示阴性,切缘没有发现病变组织,可以定期进行随访。
在日常生活中,女性要定期进行宫颈癌筛查,包括宫颈TCT检查、HPV检查等。如果发现病变,要及时进行治疗,可在医生的指导下选择宫颈锥切手术或者消融治疗等。