慢性胎儿窘迫的病因可能包括胎盘功能不全、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、羊水过少、脐带绕颈等,但包括胎儿畸形。若症状持续,应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胎盘功能不全
胎盘是母体和胎儿之间进行物质交换的重要器官,其功能不全可能导致氧气和营养物质供应不足,引起胎儿生长受限、羊水减少等问题。对于胎盘功能不全引起的慢性胎儿窘迫,可以考虑使用利托君等药物来抑制宫缩,改善子宫血流动力学状态,以维持子宫内环境稳定。
2.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病是一种妊娠期特有的并发症,由于血压升高导致胎盘血管痉挛或硬化,影响胎盘血液供应,进而影响胎儿供氧和营养供给,出现胎儿缺氧的情况。患者可在医生指导下通过服用拉贝洛尔片、硝苯地平控释片等降压药控制病情发展,从而缓解不适症状。
3.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病会导致孕妇血糖水平持续偏高,过多的葡萄糖随尿液排出,形成渗透性利尿作用,使水分丢失,导致羊水量减少。此外,高血糖还会影响胎盘的功能,导致胎儿缺氧。针对妊娠期糖尿病引起的胎儿窘迫,需要及时调整饮食结构并增加运动量,如饭后散步半小时,必要时可遵医嘱注射胰岛素以控制血糖水平。
4.羊水过少
羊水过少是指羊水量低于正常范围,可能是因为羊膜分泌减少或者胎儿泌尿系统发育异常所致。羊水过少会使子宫壁紧贴胎儿皮肤,限制胎儿活动空间,影响胎儿血液循环,造成胎儿缺氧。若羊水过少是由胎儿泌尿系统畸形引起的,则需配合医生通过剖宫产的方式终止妊娠。
5.脐带绕颈
脐带绕颈是指脐带缠绕在胎儿颈部,如果缠绕过紧可能会压迫到胎儿颈部的血管和神经,影响到胎儿的血液供应和氧气摄取,导致胎儿缺氧。此时可通过超声波检查监测胎儿情况,评估是否需要提前分娩。
建议定期进行胎儿监护,特别是有既往史者,以便早期发现胎儿窘迫迹象。同时,应遵循孕期保健指导,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动和充足休息,以减少胎儿窘迫的风险。